Doc d'assurance

Il faut télécharger et imprimer ce document, et puis il faut :

  • faire remplir la 4e page par un médecin,
  • remplir les 3 autres pages,
  • signer aux deux endroits prévus,
  • et renvoyer le tout par la poste à la FVWB (Rue de Namur, 84, 5000 BEEZ),
  • de préférence dans la semaine après l'accident.

Sur la première page :

  • Nom du club : VBC St-Jo Welkenraedt
  • Nom du responsable : VANGEYTE Bernard
  • Adresse : Avenue des Aubépines, 19
  • Code postal : 4840
  • Localité : Welkenraedt

 

Voici le Résumé du contrat 45.039.096 entre la FVWB et Ethias.